Несъемные протезы на имплантах

С учетом особенностей конструкции существуют такие виды несъемных протезов на имплантатах:

• Одиночная коронка. Несъемный протез, с помощью которого можно заменить одиночный отсутствующий зуб. Как правило, конструкция изготавливается из металлокерамики или диоксид-циркония. Коронки из керамики для протезирования на имплантатах не подходят ввиду их хрупкости.
• Мостовидный протез. Данный вид несъемного протеза используется для замещения одного или нескольких отсутствующих зубов. Он представляет собой несъемную конструкцию, которая крепится на опорных имплантатах, установленных на месте отсутствующих зубов. Мостовидный протез может быть полным или частичным. Полный используется для замещения всех отсутствующих зубов в ряду, а частичный – только для замены нескольких утраченных единиц.
• Несъемный протез с акриловой десной. Применяется при нарушении эстетики собственной слизистой. Конструкция имитирует форму и цвет десны, что позволяет скрыть дефекты слизистой, возникшие в результате атрофии костной ткани десны. Помимо акриловой десны к протезу крепятся искусственные коронки, которые по цвету и текстуре максимально приближены к натуральным зубам.

Варианты крепления несъемных зубных протезов:

• Винтовое. Предполагает использование специальных винтов для крепления протеза к имплантату. Винты изготавливаются из титанового сплава и в разных размерах размеров, чтобы подойти к имплантатам определенного типа. Преимуществом данного варианта фиксации является возможность точного контроля за силой крепления, что позволяет избежать перегрузки имплантатов и повреждения костной ткани. Кроме того, такая фиксация обеспечивает устойчивость протеза и позволяет легко удалять его при необходимости проведения профилактических работ.
• Цементное. Осуществляется с помощью специального цемента, который наносится на поверхность имплантата перед установкой протеза. Цемент обладает высокой адгезией к материалу протеза и необходимой прочностью, чтобы обеспечить крепление конструкции на длительный период. Недостатком цементной фиксации является отсутствие возможности контроля за силой крепления, что может привести к перегрузке имплантатов. Кроме того, цементное крепление затрудняет процедуру удаления протеза для проведения профилактических работ.

Несъемные протезы на 4 и 6 имплантах

Если имплантация зубов осуществлялась по экспресс-методу All-on-4 и All-on-6, сразу после вживления имплантата устанавливается временный мостовидный протез, который, в зависимости от особенностей конструкции, бывает двух разновидностей:

• Без металлического каркаса. Протез устанавливается на имплантаты непосредственно в день вмешательства. Его преимущества: небольшой вес, возможность немедленно восстановить функцию и эстетику зубного ряда. Существенным недостатком мостовидного протеза без металлического каркаса является хрупкость и высокая вероятность поломки, поэтому после установки необходимо соблюдать пищевые ограничения и минимизировать жевательную нагрузку. Сроки эксплуатации конструкции не превышают 4 – 5 месяцев.
• С металлическим каркасом. Такой мостовидный протез устанавливается на 3 сутки после имплантации. Конструкция представляет собой металлическую основу, покрытую слоем стоматологической керамики, обеспечивающую высокие эстетические свойства. Преимущества мостов с металлическим каркасом: прочность, надежность, долговечность. При соблюдении правил эксплуатации, такой протез можно использовать на протяжении 2 – 3 лет. Риски поломки при употреблении твердой пищи или бруксизме минимальные.