Костная пластика при имплантации

Пластика костной ткани при имплантации позволяет восстановить объем кости верхней или нижней челюсти, что обеспечивает условия для надежной фиксации искусственного корня.

В среднем через 3 – 6 месяцев на месте утраченного зуба в костной ткани челюсти начинают развиваться процессы атрофии, обусловленные неравномерным распределением жевательной нагрузки. Приблизительно через год атрофия достигает своего максимума, поэтому большинство пациентов, которые не обратились к стоматологу сразу после удаления зуба, нуждается в остеопластике.

Определить, нужна ли такая операция перед имплантацией, может только врач. Для оценки состояния зубочелюстного аппарата назначается комплексная дентальная диагностика: ортопантомография, компьютерная томография, результаты которой станут основанием для разработки индивидуальной схемы лечения.

Костная пластика при имплантации: виды операции

Направленная костная регенерация

Выполняется при незначительной резорбции костной ткани или в комбинации с другими методиками. Часто одновременно с пластикой проводится установка имплантатов: хирург размещает костнопластический материал вокруг вживленного имплантата, после чего устанавливает барьерную мембрану, главные функции которой:

• защита подсаживаемой кости от рассасывания;
• придание нужной формы и объема наращиваемому участку;
• предотвращение механического воздействия мягких тканей на костнопластический материал и его деформацию.

После операции наступает период осеоинтеграции. Коронку на имплантат можно устанавливать при условии его полной приживаемости.

Пересадка костного блока

Операция проводится только в крайних случаях, когда у пациента полностью отсутствует кость в области удаленного зуба. Пересадка костного блока выполняется по следующей схеме:

1. Хирург извлекает непосредственно у пациента необходимую по объему часть кости (из подбородочной области или за зубом мудрости).
2. Костный блок устанавливается в область образовавшегося дефекта и фиксируется титановыми винтами. Для лучшего кровоснабжения, питания и приживаемости хирург формирует в блоке отверстия.
3. Свободное пространство заполняется костной стружкой, после чего изолируется барьерной мембраной.
4. Рана в оперируемой и донорской области ушивается.

Имплантация после пересадки костного блока проводится через 6 – 12 месяцев, когда все ткани полностью срастутся. Данный вид остеопластики позволяет восстановить зуб даже при экстремальной атрофии костной ткани.