Спазм жевательных мышц (тризм)

Основным симптомом тризма челюсти является затрудненное открытие рта. В зависимости от причины, тризм может проявляться в различной степени. Например, при мускульном спазме челюсти спазм жевательных мышц может быть умеренным, а при травме или воспалении суставов помимо проблем с открыванием и движениями челюсти пациента беспокоит выраженная болезненность.

Степени тризма челюсти варьируют от легкой, когда рот может быть открыт на небольшой угол, до тяжелой, когда пациент практически не может разомкнуть челюсти. В некоторых случаях тризм может развиваться постепенно, с уменьшением диапазона движения рта на протяжении нескольких дней или недель.

Тризм челюсти может проявляться как одностороннее, так и двустороннее поражение. Односторонний характер может указывать на местный процесс в области той же стороны, например, воспаление, травма. Двухсторонний спазм свидетельствует о распространенном процессе, таком как инфекция или нервное нарушение, а также быть следствием ограничения движений в обоих суставах челюсти.

Спазм нижней челюсти: наиболее распространенные причины

Бруксизм

Бруксизм — это непроизвольное скрежетание зубов и стирание их поверхности друг о друга, которое может происходить как во время сна, так и в бодрствующем состоянии. Бруксизм может вызвать повреждение зубов и суставов челюсти, а также привести к перенапряжению мышц челюсти. Если мышцы челюсти постоянно находятся в напряженном состоянии из-за бруксизма, это может привести к развитию тризма челюсти.

Судорожный синдром

Судорожный синдром — состояние, характеризующееся повторяющимися неконтролируемыми судорогами. Патологии, сопровождающиеся судорожными припадками и тризмом челюсти:

• Эпилепсия. Хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся в форме эпизодов судорог.
• Спазмофилия. Патология, характеризующаяся повышенной возбудимостью нервной системы и судорожными припадками.
• Церебральные опухоли. По мере роста опухоль мозга оказывает давление на нервы, что приводит к судорогам, в том числе и в области челюсти.
• Менингит. Инфекционно-воспалительное заболевание мозговых оболочек, которое может привести к генерализованным судорогам и тризму.

Гиперкинезы

Гиперкинезы — состояние, при котором происходит непроизвольное или избыточное движение мышц. Тризм челюсти может быть одним из симптомов таких заболеваний:

• Оромандибулярная дистония. Один из видов гиперкинезов, при котором наблюдаются спазмы мышц головы, шеи, лица и рта. При оромандибулярной дистонии возможно развитие тризма челюсти, который проявляется болями при открытии рта, ограничениями в движении челюсти или полной невозможности открытия рта.
• Нейроакантоцитоз. Группа генетических заболеваний, которые вызывают прогрессирующее повреждение нервной системы. Одним из симптомов этого заболевания может быть тризм челюсти

Стоматологические заболевания

Тризмом сопровождаются инфекционно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области:

• периостит – воспаление надкостницы альвеолярной дуги;
• остеомиелит — инфекционное воспаление всех структурных компонентов челюстной кости;
• перикоронарит — воспаление тканей, окружающих коронку непрорезавшегося зуба, как правило, зуба мудрости.

Травма нижней челюсти

Нарушение анатомического расположения нижней челюсти возникает в результате травм:

• перелом;
• вывих, подвывих нижней челюсти;
• сильный ушиб и т.п.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания также могут стать причиной тризма челюсти. Некоторые из наиболее распространенных инфекций:

• вирусные: корь, краснуха, ветряная оспа и герпес;
• бактериальные: столбняк, ботулизм, дифтерия, флегмонозная ангина;
• грибковые: актиномикоз.