Бюгельные протезы

Автор статьи:

Калмыков Андрей Владиславович

Стоматолог–хирург, имплантолог, челюстно-лицевой хирург

Стаж: 28 лет

Бюгельные протезы представляют собой эффективную альтернативу зубным имплантам, обеспечивая не только эстетически привлекательный вид, но и качественное восстановление функциональности зубного ряда. Несмотря на широкое распространение имплантации, которая считается одним из лучших современных методов восстановления зубов, она не подходит всем из-за наличия серьезных противопоказаний. В таких случаях мы рекомендуем рассмотреть вариант бюгельного протезирования.

Бюгельные протезы для зубов что это такое?

Съемные бюгельные протезы для зубов — стоматологическая конструкция, которая позволяет восстановить зубной ряд в случаях отсутствия нескольких зубов или даже всего зубного ряда. Их задача — обеспечивать удобство и функциональность, одновременно предотвращая атрофию зубочелюстной системы — процесс, при котором происходит уменьшение в объеме костных структур.

Основой бюгельного протеза служит дуга или бюгель, выполненная из легких, но при этом крайне прочных сплавов; в некоторых случаях используется пластик. Прочная дуга служит каркасом для базиса, который изготавливается из гипоаллергенного пластика и на который крепятся искусственные зубы. Протез фиксируется на челюсти с помощью специальных крючков или замков, что обеспечивает надежное удержание в полости рта. В некоторых моделях используются телескопические коронки, которые обеспечивают еще большую стабильность.

Преимущества

• Небольшой базис у бюгельных протезов уменьшает дискомфорт при ношении и способствует быстрому привыканию.
• Равномерное распределение жевательной поддерживает здоровье зубочелюстной системы.
• Полное восстановление жевательной функции  — наслаждайтесь любой пищей практически  без ограничений.
• Прочное крепление протеза обеспечивает его стабильность, нет влияния на дикцию.
• Высокая эстетичность конструкции дает уверенность в улыбке и внешнем виде.
• Долговечность бюгельных протезов превосходит стандартные пластиночные протезы.

Недостатки

Хотя бюгельные протезы отличаются удобством в ношении и надежностью, у них также есть ряд недостатков.

Во-первых, фиксирующие крючки или кламмеры, которые используются для удержания протеза на месте, могут быть видны при улыбке, что может ухудшать внешний вид конструкции и снижать её эстетичность. Во-вторых, методы крепления с помощью замочков или телескопических коронок часто требуют препарирования естественных опорных зубов, что влечёт за собой дополнительные стоматологические вмешательства.

Кроме того, использование бюгельных протезов при полном отсутствии зубов возможно только после установки имплантатов, что существенно увеличивает общую стоимость лечения. Наконец, сама стоимость бюгельного протеза обычно выше, чем у более простых пластиночных протезов.

Показания и противопоказания

Бюгели  — альтернативный вариант между имплантацией и не всегда удобным съемным протезом. разберемся, при каких условиях подходит этот вид протезирования, а когда нужно подбирать другие протоколы восстановления зубного ряда.

Показания:

• Дефект — не концевой
• Отсутствие нескольких подряд идущих зубов, будь то боковые или передние участки челюсти.
• Ситуации, когда пациент не может или не хочет использовать несъемные протезы или имплантаты.
• Высокая стираемость зубов.
• Склонность к расшатыванию зубов на фоне пародонтита или пародонтоза, в этом случае бюгель усиливается шинами.

Для успешного протезирования необходимо:

• Наличие достаточного количества опорных зубов или имплантатов. На верхней челюсти их должно быть не менее шести, на нижней — не менее четырех.
• Опорные зубы должны быть расположены с обеих сторон зубного ряда.

Противопоказания:

• Наличие воспалительных процессов в ротовой полости, которые могут усугубиться под воздействием протеза.
• Сильно выраженная атрофия альвеолярных отростков челюсти, что делает невозможным надежное крепление протеза.
• Недостаточная высота опорных зубов или их отсутствие, что не позволяет обеспечить необходимую опору для протеза.
• Серьезные нарушения прикуса, которые могут требовать других методов коррекции.
• Бруксизм.

Виды бюгельных протезов

• Металлический протез с кламмерной фиксацией закрепляется на опорных зубах с помощью крючков, которые не требуют предварительного шлифования зубов. Это дешевый и надежный вариант, но крючки могут  быть видны при улыбке или разговоре, что является единственным недостатком такого решения.
• Протезы Квадротти изготавливают из полимера Dental-D, который часто называют нейлоном из-за его высокой прочности и гибкости. Кламмеры также сделаны из этого материала и хорошо сливаются по цвету с базисом и десной, делая их практически невидимыми.
• С фиксацией на замках предлагают эстетическое решение, где замочки скрыты во рту. Они состоят из двух половинок, одна из которых крепится на протезе, а другая — на коронке опорного зуба, создавая при нажатии надежное соединение.
• С телескопическими коронками  — самый надежный, но также и самый дорогой по стоимости вариант.
• Протезы с шинирующими свойствами разработаны специально для лиц, страдающих от пародонтоза, пародонтита и имеющих проблему с нестабильными зубами. Уникальная конструкция, включающая металлический каркас, надежно фиксирует подвижные зубы, ограничивая их возможное смещение.

Какие выбрать?

Выбор модели  требует внимательного подхода и зависит от конкретных потребностей пациента. Стоматолог-ортопед поможет подобрать модель, которая будет успешно заменять собственные зубы, обеспечивая комфорт и надлежащую функциональность. Учитывайте при выборе бюгельного протеза для чего он будет использоваться.

Для восстановления переднего зубного ряда предпочтительны решения, которые максимально эстетичны и имеют незаметное крепление:

• Модели с замочками не видны в полости рта даже при широкой улыбке.
• Протезы с телескопическими коронками имеют крепления, цвет которых совпадает с цветом естественных зубов.
• Протезы Квадротти на кламмерах из нейлонового пластика максимально незаметны. Часто выбирают такой вариант для передних зубов.

Для жевательных зубов лучше подходят более прочные и надежные конструкции:

• Бюгельные протезы на кламмерах для жевательных зубов обеспечивают прочность и долговечность без необходимости шлифовки опорных зубов.
• При выборе ортопедической системы для нижней челюсти необходимо учитывать большую нагрузку при жевании и активное участие в разговоре:

Полное отсутствие зубов изначально является противопоказанием для бюгелей. Однако есть варианты: так предварительная установка имплантов расширяет спектр возможностей.

Установить в этом случае бюгельные протезы по цене будет дороже, однако конструкция в итоге получается очень прочная и стабильная. 

Процесс изготовления

• Создание точного слепка зубных рядов. Стоматолог-ортопед использует мягкую массу, которую помещает в специальную ложку и вводит в рот пациента. Пациент прикусывает массу и удерживает ее, пока материал не застынет, что позволяет зафиксировать все детали зубного ряда, костной и мягкой ткани челюсти. Готовый слепок отправляется в зуботехническую лабораторию для дальнейшей работы.
• Зубной техник переносит все особенности из слепка на гипсовую модель, что занимает несколько дней. Затем следует примерка, во время которой стоматолог проверяет соответствие прикуса и подбирает цвет искусственных зубов.
• Создание самой бюгельной конструкции на основе гипсовой модели. Процесс занимает около четырех-пяти дней. Пациенту предлагают примерить почти готовый протез, сделанный на мягкой основе, которую можно дополнительно корректировать по мере необходимости. Можно оценить уровень комфорта и делает возможным внесение последних корректировок.
• Окончательное моделирование на компьютере, изготовление, шлифовка и полировка. Весь процесс занимает около недели. Заключительная примерка проводится для точной подгонки изделия. Если все устраивает пациента, ортопед проводит установку готовой конструкции.

Готовый бюгельный протез будет идеально соответствовать анатомическим особенностям челюсти пациента, обеспечивая комфорт, устойчивость и естественный внешний вид, максимально приближенный к натуральным зубам.